奥希替尼什么时候需要停用?使用奥希替尼进行停药和再试(“停-走”)治疗成功。虽然奥希替尼对egfr致敏和耐药(T790M)突变均有效,但据报道,奥希替尼诱导的ILD的发生率为4%,1%的病例死亡。对于奥希替尼诱导的ILD没有标准的治疗方法。因此,治疗的一般原则包括氧支持、停药和皮质类固醇或免疫抑制剂的使用。1例奥希替尼诱导的ILD通过皮质类固醇和减少奥希替尼的剂量成功治疗。
Noonan等报道,35%(n=7/20)的患者在奥希替尼治疗期间发生TAPO,放射学模式包括GGO伴或不伴结节实变。GGO发生的中位时间为8.7周(范围1.6-43),中位时间消除为6周(范围1-11)。在本例中,奥希替尼治疗24周后出现多发性局限性无症状性GGOs。虽然患者的血氧饱和度正常,但我们认为GGO提示奥希替尼诱导的ILD,因此决定停止用药。停用奥希替尼四周后,肺部病变虽然没有完全好转,但改善了;然而,在超过了奥希替尼诱导的ILD风险后,由于肺癌进展迅速,我们重新开始药物治疗。再次使用欧莫替尼11周后,多发性肺转移明显缩小,GGOs改善。
奥希替尼什么时候需要停用?一般来说,当GGO相关的新发肺部病变发生时,医生倾向于停止使用奥希替尼治疗,这是合理的,因为阴影有时可提示药物致死亡的ILD。然而,随着奥希替尼是唯一高效的药物治疗EGFR-T790M-mutation目前积极的非小细胞肺癌,它可能是有用的和奥希替尼重新如果新肺混浊不恶化短期休息或停药期间注意监测病人的症状和放射性的发现,因为它可能TAPO。我们建议药物缺席最多6周,这是与仔细监测TAPO解决的中间时间,因为我们总是担心疾病爆发。如果阴影改变为任何其他放射形态。
奥希替尼什么时候需要停用?“停和走”的方法是一种策略用于避免治疗相关的不良事件与铂在结肠直肠癌的管理,实践“走走停停的”的方法可能是一个更好的、更安全、更合理的管理策略最近诊断为肺损伤发生在治疗奥希替尼比“延续”管理。需要进一步的研究来研究目前未知的TAPO背后的机制。此外,应收集单独的TAPO病例,以阐明将TAPO与奥希替尼诱导的严重ILD区别开来的放射学和/或临床因素。奥希替尼多少钱一盒?一个疗效要吃几盒?可以咨询康安途。详情请扫码咨询:
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