尼达尼布联合西地那非

　　特发性肺纤维化(IPF)是一种进步，fibrosing间质性肺病(ILD)，与肺功能下降，呼吸困难、健康相关的生活质量和受损(HRQL)。IPF的结果被认为是复发性上皮损伤和修复过程异常，导致成纤维细胞产生的细胞外基质的过度积累和myofibroblasts。此外，血管系统的破坏和异常的血管重塑导致肺血管异常，特别是在病情较晚期的患者中。尼达尼布是一种酪氨酸激酶的细胞内抑制剂，已被批准用于IPF治疗。尼达尼布联合西地那非怎么样？

　　IPF患者肺功能轻度或中度障碍，尼达尼布减缓疾病进展通过减少FVC约50%的年增长率下降与安慰剂比较。西地那非，phosphodiesterase-5抑制剂和选择性肺血管舒张药，是一个批准治疗肺动脉高血压。在IPF和DlCO<35%的患者的步进IPF(IPF中运动性能的西地那非试验)试验中，预计在12周内，西地那非与安慰剂相比在运动能力上没有显著的好处，但在DlCO、呼吸困难和HRQL方面的差异有利于西地那非。

　　尼达尼布联合西地那非怎么样？在一项事后分析中，西地那非对超声心动图显示的右心室收缩功能障碍(RVSD)或右心室肥厚(RVH)患者的运动能力和HRQL有好处。在INSTAGE试验中，IPF和DlCO预计或低于35%的患者被随机分组，接受尼达尼布联合西地那非或单独使用尼达尼布24周，按右心功能障碍(RHD)超声心动图体征分层。

　　与单独使用尼达尼布相比，尼达尼布联合西地那非在第12周(主要终点)对St.George’sRespiratoryQuestionnaire(SGRQ)总分有数值上(但无统计学意义)的好处。

　　探索性分析表明，与尼达尼布联合西地那非治疗相比，尼达尼布单独治疗与FVC下降和脑利钠肽(BNP)稳定相关，BNP是右心室紧张的标志。在这项研究中，我们调查了基线时RHD超声心动图征象的存在是否会影响尼达尼布联合西地那非与尼达尼布单独在INSTAGE试验中的效果。尼达尼布一盒多少钱？在国内就可以买得到吗？详情请扫码咨询：