所有纳入的研究都表明,30mg或60mg达泊西汀(dapoxetine)干预有助于改善PE患者的 PCOE。合并的 OR (95% CI) 为 2.99 (2.54, 3.51),P < 0.05。我们还发现,60 mg剂量比 30 mg 剂量更有效,OR (95%CI) 为 1.29 (1.12, 1.48),P<0.05。七纳入研究评估了30毫克达泊西汀组和对照组[之间的不良事件。五项纳入的研究评估了60mg达泊西汀组和对照组之间的 AE。但我们并未发现达泊西汀干预组与安慰剂或其他药物干预组的AEs发生率存在显着差异,汇总OR(95%CI)为1.39(0.97、2.00),P>0.05。然而,我们发现 60mg和 30mg组之间 AE 的发生率存在显着差异,OR(95%CI)为 2.35(1.88、2.93),P<0.05。
2006年达泊西汀对比安慰剂用于PE患者的治疗,表明达泊西汀“按需”有助于改善PE患者的射精时间和症状。从那时起,许多研究已经评估了患者的早泄治疗“按需”达泊西汀的疗效和安全性与安慰剂和其他药物。他们中的大多数人提出“按需”达泊西汀的疗效明显高于安慰剂或其他药物,但少数结果不一致。此外,没有强有力的统计证据表明 60 毫克与60 毫克之间的差异。30 mg达泊西汀用于 PE 患者。因此,我们结合 11 篇文章进行了荟萃分析,以评估“按需”达泊西汀治疗 PE 患者的疗效和安全性。我们发现,在接受安慰剂或其他药物治疗的患者中,使用“按需”达泊西汀 30 毫克或 60 毫克的 PE 患者的 IELT、PGIC 和 PCOE 显着更高,并且我们观察到 60 毫克与30 毫克达泊西汀的比例更高.然而,AE 是温和且可以忍受的。
IELT的疗效是患者的首要关注点。射精反射活动主要受脊神经、运动中枢神经系统、5-羟色胺系统和脑儿茶酚胺系统调节;后者是射精激活系统,前者是射精控制系统。雅思由射精控制系统调节;因此,要想延长雅思成绩,就必须调节射精控制系统,即调节5-羟色胺系统。达泊西汀是一种选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs),通过高度选择性抑制血清素受体来延长射精时间。在我们的研究中,我们发现接受达泊西汀治疗的患者的 IELT 比接受安慰剂或其他药物治疗的患者更长,并且 60 mg 达泊西汀比 30 mg 达泊西汀更有效。因此,这些结果表明达泊西汀有助于延长IELT。
学者们认为 PGIC 和 PCOE 是关于男性对 IELT 微小可检测变化的感知的信息研究终点;因此,PGIC 和 PCOE 与 IELT 的变化呈正相关。我们的结果显示,达泊西汀干预组 PE 患者的 PGIC 和 PCOE 率高于安慰剂或其他药物干预组,我们还观察到,60 mg 达泊西汀患者的 PGIC 和 PCOE 率高于30 毫克达泊西汀。这些结果证明 PGIC 和 PCOE 与 IELT的变化呈正相关。这也与之前的研究一致。
AE在确定药物是否可用于临床方面很重要。许多研究表明,达泊西汀的 AE 发生率高于安慰剂,但低于用于治疗 PE 的其他药物(如舍曲林和氟西汀)。在我们的研究中,我们发现达泊西汀的总 AE 率为 52.1% (2875/5515),安慰剂或其他药物为 51.2% (2631/5143);然而,结果在统计上并不显着。我们还发现,60mg达泊西汀患者的总 AE 发生率高于 30 mg 达泊西汀患者。然而,达泊西汀最常报告的 AE 是头痛、恶心、头晕、失眠和腹泻,而达泊西汀的AE通常为轻度或中度、短暂且可耐受。更多详情可咨询下方微信。
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