卡马替尼(inc280)的获批直接改写了 MET 突变肺癌的治疗指南。其 针对 MET 14 号外显子跳跃突变:初治患者缓解率近 70%。在 MET 14 号外显子跳跃突变的患者中,试验按 “是否接受过治疗” 分为两个亚组:

初治患者:接受卡马替尼治疗后,客观缓解率(ORR,肿瘤缩小 30% 以上)达到68% ,中位无进展生存期(PFS)为12.4 个月—— 意味着近 7 成患者能看到肿瘤明显缩小,且一半以上患者能维持 1 年以上不进展;
经治患者(既往接受过化疗、免疫治疗等):客观缓解率仍达41% ,中位无进展生存期为5.4 个月,远超传统治疗(化疗的 ORR 通常不足 15%,PFS 仅 2-3 个月)。
这组数据证明,无论患者是否接受过前期治疗,卡马替尼(inc280)都能带来显著的肿瘤控制效果,尤其对初治患者,几乎能实现 “一半以上患者 1 年不进展” 的优异获益。
针对脑转移患者:颅内缓解率超 50%,突破血脑屏障
肺癌患者中约 30% 会出现脑转移,而多数靶向药因无法穿透血脑屏障,对脑转移的控制效果不佳。但卡马替尼(inc280)展现出了出色的 “入脑能力”:在 GEOMETRY mono-1 试验中,23 例伴有可测量脑转移灶的患者,接受卡马替尼治疗后,颅内客观缓解率(iORR)达到54% ,其中 1 例患者实现 “颅内完全缓解”(脑转移灶完全消失),中位颅内缓解持续时间(iDOR)为12.5 个月。
这一数据彻底打破了 “MET 突变脑转移无药可治” 的困境 —— 过去脑转移患者只能依赖放疗,而卡马替尼(inc280)能直接通过血脑屏障,精准杀灭脑部肿瘤细胞,让患者避免了放疗带来的神经损伤风险。
针对 MET 扩增患者:高扩增水平患者获益更显著
除了 MET 突变,MET 扩增也是肺癌的重要驱动因素。试验显示,卡马替尼(inc280)对 MET 扩增患者的疗效与 “扩增水平” 相关:
当 MET 扩增倍数(GCN)≥10 时,患者的客观缓解率达40% ,中位无进展生存期为4.2 个月;
而扩增倍数较低(GCN<10)时,疗效相对有限,客观缓解率仅 12%。
这提示临床医生,用药前需通过基因检测明确 MET 扩增水平,才能更精准地筛选出适合卡马替尼(inc280)的患者,避免无效治疗。













