吉非替尼（GEFINAT）可提高EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者的生存结局，但各患者之间的治疗结局存在差异，EGFR突变亚型与吉非替尼治疗反应之间的关系尚不完全明确。有研究发现19外显子缺失（Del 19）与21外显子L858R突变对吉非替尼的治疗反应有差异，也有研究得出相反的结论。那到底如何呢？
采用回顾性观察性队列研究，共入组所有EGFR突变患者共2111例，其中IIIB或IV期、EGFR突变、吉非替尼一线治疗的亚裔的患者383例。结果：（1）突变类型与PFS相关，Del19的PFS最长（10.9个月）；（2）突变类型与OS不相关（P=0.054）（3）L858R VS. Del 19，PFS差异有显著性，OS差异不显著，但可以看到Del 19生存期相对较长。
（4）19外显子中各突变亚型的比较：PFS差异不显著，15 n del有PFS更短的趋势，但未达到统计学显著。OS差异有显著性，15 n del 的OS更短；（5）19外显子缺失起点E746 VS. L747。PFS和OS都没有显著性差异（5）21外显子中各突变亚型的比较。PFS差异没有显著性，OS差异有显著性(P=0.023)。研究证实了吉非替尼的疗效差异可能与EGFR突变的差异有关。
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