如果是由于携带BRCA突变患癌,有什么治疗办法?以前,最主流的药物就是化疗,但是2018年,患者有了一个更好的新选择。因为新型靶向药奥拉帕尼(奥拉帕利)被FDA开了绿灯,专门用于治疗携带遗传性BRCA基因突变的乳腺癌患者,这是全球第一个针对这个患者群的新型药物。临床试验中,奥拉帕利完胜化疗!
客观响应率,奥拉帕利组59.9%,化疗组28.8%;显著副作用比例,奥拉帕利组36.6%,化疗组50.5%;无进展生存期,奥拉帕利组7个月,化疗组4.2个月。从各个指标来看,对这些患者而言,奥拉帕利都是比化疗更好的选择。奥拉帕利属于最近很热门的PARP抑制剂,顾名思义,它的作用是抑制PARP蛋白的功能。
奥拉帕尼为啥会对BRCA突变乳腺癌患者效果这么好呢?主要是因为BRCA突变的癌细胞比正常细胞更离不开PARP。PARP和BRCA是细胞内负责修复DNA突变的两类主要蛋白,是守护我们细胞健康的“左右护法”。正常细胞即使遇到PARP抑制剂后,由于BRCA蛋白还在,所以仍能比较正常地修复DNA,能活下来。但已经有BRCA基因缺陷的癌细胞如果再没了PARP,就会导致彻底的DNA崩盘,很快就会死亡。
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