米托坦(mitotane)的致癌和致突变的潜力是未知的。然而,该化合物的作用机制表明,它可能比其它细胞毒性化疗药物较少潜在致癌性。那么特殊人群适合使用米托坦吗?哺乳母亲:米托坦已在母乳中发现。因为从米托坦哺乳婴儿严重不良反应的潜力,建议女性米托坦治疗期间和治疗后停药停止哺乳,只要米托坦血浆水平的检测。
怀孕。妊娠D类。当给予孕妇米托坦可致胎儿危害。异常妊娠结局,如早产和妊娠早期的损失已报告在怀孕期间接触到米托坦患者。动物繁殖研究尚未与米托坦进行。如果这种药物妊娠期间使用,或者如果患者同时服用此药成为妊娠,应告知患者的潜在危害胎儿。提醒有生育能力治疗期间及停药,只要米托坦血浆水平的检测后使用有效的避孕妇女。
儿童用药:安全性和有效性在儿科患者尚未确定。老年用药:米托坦的临床研究没有包括年龄在65岁以上,以确定它们是否比年轻患者反应不同患者的足够数量。其他报告的临床经验,并未发现老年和年轻患者之间反应的差异。在一般情况下,老年患者的剂量选择应谨慎,通常起始于剂量范围的低端,反映肝脏下降,肾,或心脏功能的更大的频率,以及随之而来的疾病或其他药物治疗。
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