目前上市的二代ALK抑制剂有三个,分别为2014年上市的塞瑞替尼(Ceritinib)、2015年上市的阿来替尼(Alectinib)以及2017年上市的布格替尼(Brigatinib)。
临床前研究显示,塞瑞替尼(Ceritinib)可以有效抑制克唑替尼治疗后出现的ALK突变。2014年4月29日FDA基于一项名为ASCEND-2的研究成果批准塞瑞替尼用于治疗ALK阳性经克唑替尼治疗后进展或不能耐受的转移性NSCLC。
该研究纳入经1线至3线治疗后进展的ALK阳性NSCLC患者,ORR为38. 6%(脑转移患者ORR为33%),颅内ORR为45%;mPFS为5.7个月(脑转移病例m PFS为5.4个月,无脑转移病例m PFS为11. 3个月)。到2017年5月26日,FDA又基于ASCEND-4的结果,快速批准了塞瑞替尼用于ALK阳性初治NSCLC的一线适应证(塞瑞替尼与化疗组的mPFS分别为16.6个月与8.1个月)。
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