目前,局限期霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案是化疗联合或部联合放疗。由于巩固治疗的总生存获益及长期副作用不明确,该方案治疗HL仍存在较大争议。本妥昔单抗(Brentuximab)是抗HL活性很好的药物之一。研究人员猜想,BV能够安全有效地消除局限期HL患者诱导化疗后的残留病变,并且有可能取代放疗作为巩固疗法。
该项多中心2期研究中,未经治的局限期无肿块HL患者接受了ABVD治疗,随后接受本妥昔单抗治疗。试验共计纳入41名患者。在可评估的40名患者中,中位年龄为29岁(19-67岁),其中46%存在不良的疾病因素。超过90%的患者接受了≤ 4个疗程ABVD,并且1名患者因疾病进展接受了放射治疗。本妥昔单抗导致的3级以上不良反应包括嗜血中性粒细胞减少症(3名)、外周神经病变(1名)和皮疹(1名)。
1名患者死于败血症和肝衰竭(一种较罕见的本妥昔单抗并发症)。ABVD 2个疗程之后,72%的患者达PET阴性,本妥昔单抗治疗完成后,90%的患者达PET阴性。中位随访12个月,估计1年无进展和总生存率分别为91% 和96%。该研究表明,局限期无肿块HL患者经ABVD诱导治疗之后,接受本妥昔单抗巩固治疗,临床获益可观,毒性耐受。
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