EGFR靶向药对EGFR阳性非小细胞肺癌疗效显著,但药物出现耐药后是否继续靶向药治疗仍存在争议。厄洛替尼片是EGFR阳性肺癌患者的一线用药,那厄洛替尼治疗进展后,继续厄洛替尼治疗对比化疗是否还有获益呢?近期,发表在TheOncologist上的一项研究,就此问题进行了试验。下面随小编一起来看看具体试验数据吧。
这是一项随机Ⅱ期临床研究。一线至少使用厄洛替尼12周并有临床获益的患者RECIST进展后,1:1随机分为A化疗组(培美曲塞或多西他赛)或B化疗联合厄洛替尼组。B组厄洛替尼使用方法为每化疗周期的第2-19天给予150mg Qd以减小药物之间的相互作用。共有46名NSCLC患者接受化随机(A组24例,B组22例)。
结果两组的中位无进展生存期分别为5.5个月和4.4个月,RR分别为13%和16%。OS分别是16.4个月和14.2个月。在EGFR基因状态明确的患者中,PFS和OS依旧没有差别,RR分别是14.3%和16.7%。但B组联合用药后不良反应显著增加,主要是血液学和胃肠道毒性。结论,厄洛替尼片治疗进展后,相比化疗,继续服用厄洛替尼并不会有获益,而且会出现更多的副作用。
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