据临床数据统计,在乳腺癌患者中,有70.0%会发生骨转移,常见部位为椎骨、盆骨、肋骨。一般放疗、化疗、内分泌治疗、二磷酸盐及核素治疗等都各有其局限性,疗效不甚满意。那卡培他滨联合唑来膦酸治疗乳腺癌多发骨转移效果怎样呢?卡培他滨是新一代口服氟尿嘧啶类药物,经口服在肠道吸收,在肝内或其他组织中代谢为5-去氧-5-氟尿嘧啶,通过胸苷磷酸化酶转变成具有活性的5-氟尿嘧啶(5-FU),此酶在肿瘤组织中的浓度比外周组织高,因而该药选择性强,毒副作用较轻,在乳腺癌治疗中具有独特的优势,为乳腺癌化疗研究热点药物之一。
一些患者多次化疗、放疗后身体都较虚弱,所以治疗不仅仅要考虑疗效,而且必须重视患者的身体状况,耐受治疗的能力。所以,那些毒副作用较轻、服用方便的药物,备受患者的青睐。唑来膦酸可改善乳腺癌骨转移所引起的疼痛,以及有效提高患者的生存质量。肿瘤产生的各种刺激因子可诱导钙离子释放,唑来膦酸能阻断这种作用,从而减慢骨转移的发生和发展,并可导致某些肿瘤细胞死亡,因而亦具有直接的抗肿瘤作用。
卡培他滨联合唑来膦酸治疗,毒副反应比较轻微,与单用卡培他滨没有太大差异。最常见的是恶心、呕吐,皮肤色素沉着、粒细胞减少、肝肾功能损害,经对症处理很快缓解。配合口服大剂量维生素B6(300 mg/d)可以减少手足综合征的发生。唑来膦酸注射时有流感样症状,但无需特殊处理。由此可见,卡培他滨联合唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移具有协同效应。缓解骨痛,修复骨转移灶,减少骨相关事件发生,疗效明显,经济安全。是晚期乳腺癌较好的治疗方式。
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