肝癌是一种富血管肿瘤,肿瘤血光在肝癌进展过程中,发挥了重要的作用。因此目前肝癌的靶向治疗主要是围绕抗肿瘤血管生成进行的。雷莫芦单抗(Cyramza)就是一种血管生成抑制剂,那雷莫芦单抗能治疗晚期肝癌吗?REACH试验亚组分析显示VEGFR2的单克隆抗体雷莫芦单抗能为高AFP肝癌患者带来生存获益,REACH-2试验应运而生。
REACH-2试验是在REACH试验基础上开展的,研究了索拉非尼失败的肝癌病人二线治疗中,雷莫芦单抗(Cyramza)与安慰剂之间的疗效差异,但该试验没有获得预期的结果。但是其亚组分析显示,AFP超过400ng/ml的患者可以从雷莫芦单抗的治疗中获益。
因此Zhu教授牵头开展了REACH-2试验,发现与安慰剂相比,雷莫芦单抗(Cyramza)无论在总生存还是无进展生存时间上都为患者带来了获益。这个试验具有划时代的意义,它进一步证明了肝癌的二线治疗中,以大分子的单克隆抗体进行抗血管生成治疗,可以取得有临床意义的生存获益。
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