目前肺癌的治疗模式包括3种,(1)基因突变的患者,选择对应靶向治疗;(2)突变阴性的患者,则依据病历报告判断是否合适行PD-1免疫治疗或化疗;(3)根据已有相关研究结果,选择一线、二线及三线治疗。今天小编主要为大家介绍下肺癌化疗方案选择。(1)化疗药用药策略:可联合放疗、血管生成抑制剂(VEGF类)或免疫抑制剂治疗。
鳞癌患者选择吉西他滨+铂类疗效优于培美曲塞+铂类;非鳞癌患者选择培美曲塞+铂类疗效优于吉西他滨+铂类;铂类的选择:患者PS评分0-1分,优先选择顺铂(高疗效),PS评分为2分,选择卡铂(副作用小);PS评分超过3分,不推荐化疗。(2)联合其他治疗时,化疗药的选择规则:鳞癌患者通常选择:卡铂/顺铂+多西他赛/紫杉醇类/吉西他滨。
非鳞癌患者通常选择:①卡铂/顺铂+多西他赛/紫杉醇类/吉西他滨/培美曲塞;②贝伐珠单抗+卡铂/顺铂+培美曲塞;③Tecentriq+贝伐珠单抗+卡铂+白蛋白紫杉醇;④帕博利珠单抗+卡铂+培美曲塞。
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