放疗联合EGFR单抗治疗非小细胞肺癌效果怎么样?SCRATCH研究确定了胸部放疗联合西妥昔单抗的安全性,随后Hallqvist A和Kotsakis AR的临床研究均显示联合治疗的毒性与单纯放疗相似。以后的研究结果显示毒性与同步放化疗相似、单抗引起的3级皮肤毒性约为6%~20%。西妥昔单抗联合放疗或者放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的总生存期(OS)约为17~25个月、3级以上放射性肺炎约4%~12%、食管炎约4%~20%。
RTOG-0617临床研究显示在卡铂和多西紫杉醇化疗和同步放疗基础上给予西妥昔单抗后,465例患者中联合组和单纯放化疗组之OS分别是23.1和23.5个月,18个月生存率分别是60.8% 和 60.2%(P =0 .484;风险比是 0.99),中位无进展生存时间(PFS)分别是10.4个月和10.7个月。
联合组和单纯放化疗组不良事件发生率分别是85.2%和69.5%(P <0.0001),非血液系统不良事件发生率分别是70.5% 和 50.7%(P <0.0001)。这证明添加西妥昔单抗不会添益、且有更多毒副作用。除了西妥昔单抗,EGFR单抗还包括尼妥珠单抗和帕尼单抗等。
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