赫赛汀能治愈早期乳腺癌吗?早期乳腺癌的治疗目标是治愈,以赫赛汀(曲妥珠单抗)为主的方案可使70%的HER2阳性早期乳腺癌患者获得长期生存,得到治愈。但仍有近30%的高危患者存在复发风险,需要调整治疗方案。目前,随着更多康HER2靶向药物的上市,在赫赛汀新辅助治疗或辅助治疗的基础上,进行了多项研究探索。
方案More 的探索显示:以拉帕替尼为主的双靶向新辅助治疗方案改善pCR(NeoALTTO研究),但未能在辅助治疗阶段证实进一步的生存获益(ALTTO)。以帕妥珠单抗为主的双靶向新辅助治疗方案改善pCR(NeoSphere研究和TRYPHAENA研究),并在辅助治疗阶段获得显著生存改善,尤其是HR-N+患者(APHINITY研究)。
在完成曲妥珠单抗(赫赛汀)1年辅助治疗后继续强化来那替尼治疗也能改善患者的生存期,HR+阳性患者获益更明显(ExteNET研究)。方案Less的探索显示:低危小肿瘤患者减少化疗方案为紫杉醇单药联合曲妥珠单抗治疗可见长期生存获益(APT研究),该类患者可以尝试调整化疗药物方案。
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