肺癌是全世界发病率和死亡率双高的恶性肿瘤,目前肺腺癌已跃居肺癌首位。恶性胸腔积液是肺腺癌常见的伴随症状,控制胸腔积液能显著提高患者的生存质量。一项研究观察伴有恶性胸腔积液的肺腺癌患者对不同治疗方案的缓解率,结果显示,与单纯化疗相比,恩度联合培美曲塞能显著提高患者的缓解率,对老年患者的生存质量的改善起了重要作用。
远期疗效:两组中位无进展生存期(mPFS):试验组3.7个月(95%CI:2.842~4.173个月),对照组3.0个月(95%CI:2.468~3.273个月),P=0.067。中位生存期(mOS):试验组10.5个月(95%CI:9.564~12.456个月),对照组8.3个月(95%CI:8.257~10.581个月), P=0.092。
本临床试验证明恩度联合培美曲塞(力比泰)一线治疗老年性肺腺癌可以显著提高总有效率,控制恶性胸腔积液疗效更好,不增加化疗的不良反应,提高患者生存质量且不影响老年患者基础疾病。对于不能耐受铂类不良反应的老年患者可优先考虑恩度联合培美曲塞方案。
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