乳腺癌是一种常见癌症,而HER2阳性乳腺癌是其中最为凶险的一种类型。来那替尼(neratinib,Nerlynx)是第一个经FDA批准的“强化辅助治疗”用药,用于已完成标准曲妥珠单抗辅助治疗的患者。根据来那替尼的3期的临床试验结果,该药物具有很高的抗肿瘤活性,能延长性辅助治疗早期HER2阳性反应的乳腺癌患者,减少疾病复发。
虽然来那替尼的疗效显著,但患者在治疗过程中,也会出现一些副作用,好在这些副作用比较轻微,也有预防方法。那来那替尼的副作用有哪些,如何应对呢?1)抗腹泻预防:初始洛哌丁胺[loperamide]与首次剂量来那替尼和继续在头2个疗程(56天)治疗。指导患者维持1-2运动每天和对如何使用抗腹泻治疗方案。
患者在接受来那替尼治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗,以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤(肝毒性)的患者,应停止服用来那替尼。怀孕或哺乳的妇女不应服用来那替尼,因为该药物可能会对发育中的胎儿或新生婴儿造成伤害。
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