坊间早就有流传,晚期肝癌患者可以尝试卡博替尼(Cometriq)治疗,单用或者联合其它药物(比如乐伐替尼)。不过,这只能算是一种“传说”,缺乏大型三期临床试验的科学证实。而今,肝癌患者可以“光明正大”的使用卡博替尼治疗肝癌了,2019年1月14号,基于CELESTIAL试验的数据,美国FDA正式批准卡博替尼用于晚期肝癌患者的二线治疗。
2018年1月底,在旧金山举行的胃肠肿瘤研讨会上,一项国际多中心的大型三期临床试验(代号CELESTIAL)表明:卡博替尼作为二线治疗药物,可以显著延长肝癌患者的生存期,减轻56%的死亡或者进展风险。这个临床试验坐实了卡博替尼作为肝癌二线治疗药物的“坊间传言”。所有患者使用卡博替尼的中位生存期是10.2个月,无进展生存期(PFS)5.2个月。
对于多吉美治疗失败的患者,卡博替尼组的中位生存期高达11.3个月,而安慰剂组只有7.2个月;无进展生存期是5.5月 VS 1.9个月。卡博替尼的副作用不小,常见3-4级副作用包括:手足综合征(17%),高血压(16%),转氨酶升高(12%),乏力(10%)和腹泻(10%)。肝癌在我国的发病率很高,一年至少46万新发病例。
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