肺癌是日常中很常见的一种癌症,其死亡率也是所有恶性肿瘤中最高的。肺癌一般可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌目前常用的一线化疗药物包括、培美曲塞(力比泰)、紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨、吉西他滨联合铂类(顺铂、卡铂、奈达铂、洛铂)。小细胞肺癌一线化疗药物包括依托泊苷、伊立替康联合铂类。
肺癌化疗前患者进行基因检测可以判断药物敏感性及毒副作用大小,为临床选择药物提供依据。那以上化疗药都是针对的哪些基因型患者的呢?以下是如何根据基因检测选择化疗药物。1)卡铂、顺铂、奥沙利铂,检测ERCC1和BRCA1,两者都是低表达型者疗效好。2) 吉西他滨,检测RRM1,低表达型者疗效好。
3)培美曲塞,检测TS’5UTR、TS’3UTR、TYMS,2R/2R和2R/3R型敏感性高于3R/3R型,-6/-6bp和-6/+6bp基因型化疗有效率显著高于+6/+6bp基因型,TYMS低表达患者化疗疗效较好。4) 长春花碱、紫杉醇、多西紫杉醇、长春瑞滨,检测TUBB3、STMN1,两者都是低表达型者疗效好。5) 依托泊苷,检测TOP2A,高表达型患者化疗疗效较好,低表达有较强的耐药性。6)伊立替康,检测基因位点221G>A、TA6>7(UGT1A1基因多态性),AA型比GA型、GG型副作用增强,TA7型比TA6型副作用强。
详情请访问 肿瘤 https://www.kangantu.com/
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)