一种由pembrolizumab(派姆单抗), 培美曲塞(Alimta)和卡铂组成的免疫-化疗组合,被FDA批准用于不携带EGFR/ALK基因变异的转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗。这一批准是基于派姆单抗在名为KEYNOTE-407的关键性3期临床试验中的表现。派姆单抗与化疗结合,能够显著提高患者的总生存期(OS)。
而且不用不考虑肿瘤的PD-L1表达水平,派姆单抗与化疗联用,将患者死亡风险降低36%。同时,患者的无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR)也得到统计显著改善。两种组合之间的一个不同点是潜在的副作用。通常,这些化疗方案具有相似的毒性,包括疲劳和血细胞降低。紫杉醇导致脱发和神经病变,培美曲塞不适合有肾脏问题的人。
近两年,非小细胞肺癌的治疗产生了非常多的变化,特别是靶向药和免疫治疗领域产生了范式转变。因此,对于肺癌患者来说,这是一个充满奇迹的时代!很多得了晚期肺癌的患者靠吃靶向药,长期生存超过五年、十年甚至更长时间的,而免疫治疗的加入,也开启了肺癌治疗的新局面,让肺癌变成慢性病的梦想照进现实。
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