恩替卡韦和替诺福韦都是慢性乙肝患者的一线用药，也是国内外指南推荐的核苷酸类药物，那这两个药物在适应症和用法用量上有什么区别呢？下面跟小编一起来了解下吧。（1）适应症。恩替卡韦获批适应症为，病毒复制活跃、ALT持续升高或肝脏有活动性病变的成人乙肝患者。替诺福韦获批的适应症是HIV-1 感染和12岁以上慢性乙肝患者。
（2）恩替卡韦与替诺福韦用法用量的区别。恩替卡韦的用法用量：一般情况下，成人与16岁以上青少年，每次0.5mg，每天一次。对于拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药的患者，每次1mg，每天一次，口服（餐前餐后至少两小时）。对于肾功能不全患者（肌酐清除率<50ml/分钟）的患者，应当在医师指导下调整恩替卡韦片用药剂量。肝功能不全患者无需调整剂量。
替诺福韦的用法用量为：一般情况下，每次300mg，每天一次，口服，替诺福韦的药效不受食物影响，也就是说可空腹服用，也可随餐服用。但中至重度肾功能损害患者，需要在医师指导下调整剂量，轻度肾功能损害患者无需调整剂量，因此这些患者都应当密切监测临床反应和肾功能情况。
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