目前,对于伴MVI的肝癌(HCC)患者尚无标准治疗方法。前两天在在美国旧金山举行的胃肠道癌症研讨会上,研究者报告了索拉非尼(多吉美) vs 经动脉化疗栓塞(TACE)辅助治疗肝切除术后伴MVI的早-中期HCC患者的疗效。该双中心前瞻性研究纳入经肝切除治疗的70例伴MVI的HCC患者。24例患者未接受术后辅助治疗(对照组),19例接受TACE治疗,27例接受索拉非尼治疗。
入组的70例患者中,中位随访26个月,研究结果发现:(1)术后索拉非尼辅助治疗较TACE治疗可显著改善无复发生存(RFS)。索拉非尼组无复发生存(RFS)较TACE治疗组显著改善(P=0.048; HR: 0.417, 95%CI: 0.175-0.993)。(2)术后索拉非尼辅助治疗较TACE治疗可显著改善总生存期(OS)。索拉非尼组OS较TACE组(P=0.015; 2-年 OS: 100% vs. 78.6%)和对照组(P=0.023; 2-年OS: 100% vs. 80.0%)显著改善。
综上所述,肝切除术后辅助索拉非尼(多吉美)治疗可改善伴MVI(微血管侵犯)HCC患者的OS,可能是一种优于TACE治疗的术后辅助疗法。多吉美是一种多激酶抑制剂,目前也是晚期肝癌患者的一线用药。
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