PD-1抗体近几年因其不俗的抗癌成绩在肿瘤治疗领域掀起热潮。PD-1是免疫检查点抑制剂的一种。通过实现对免疫检查点的抑制,使得人体自身的免疫系统能够发现并攻击癌细胞。实现治疗癌症的目的。目前PD-1抗体主要有派姆单抗(Pembrolizumab)和纳武单抗(nivolumab)两种。早在之前,PD-1抗体联合乐伐替尼(Lenvima)就展现出了令人鼓舞的抗癌效果:用于晚期肾癌,30位患者,有效率83%,疾病控制率100%;用于晚期子宫内膜癌,23位患者,有效率48%,疾病控制率96%;用于跨癌种的13位患者,有效率54%,疾病控制率100%。PD-1联合乐伐替尼:肝内胆管癌控制率93%。
在美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤年会上,该组合方案有公布了一份最新的数据,用于晚期肝内胆管癌患者。一共入组了14位其他治疗失败的晚期难治性肝内胆管癌患者,10位患者接受派姆单抗联合乐伐替尼治疗,4位患者接受纳武单抗联合乐伐替尼治疗。这群患者的中位年龄是49岁,一半的患者体能状态较好,另外一半患者体能评分是2-3分(传统化疗药、甚至靶向药的临床试验,都不太会允许类似的患者入组,因为这类患者已经临近疾病的终末期)。79%的患者有淋巴结转移,28%的患者合并黄疸,3位患者携带乙肝病毒感染——总体而言,这是一群相当难治的患者!
接受PD-1抗体联合乐伐替尼治疗后,3位患者肿瘤明显缩小,有效21.4%;11位患者肿瘤稳定,总的疾病控制率为93%。肿瘤明显缩小以及肿瘤稳定超过5个月的患者,占比64.3%。详细的分析每一位患者肿瘤大小的变化,14位患者中有11位患者肿瘤是有不同程度的缩小的。其中包括那位明确是MSI-H的病友。总体看来,PD-1联合乐伐替尼治疗肝内胆管癌效果显着!
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