哌柏西利(帕博西尼)属于细胞周期蛋白依赖型激酶4和6(CDK4/6)抑制剂。该药联合来曲唑作为HER2阳性乳腺癌患者一线用药,可显著延长无进展生存,与氟维司群联用,也可延长患者的无进展生存。但帕博西尼单药治疗晚期乳腺癌的效果尚不明确。近期TREnd研究,探讨了哌柏西利单药以及联合内分泌治疗,二或三线治疗雌激素受体阳性HER2阴性晚期乳腺癌绝经后女性的效果。
结果发现,联合治疗与单药治疗相比,临床获益率较低:联合治疗:54%,单药治疗:60%;联合治疗与单药治疗相比,中位无进展生存时间较长,联合治疗:10.8个月,单药治疗: 6.5个月;亚组分析,表明联合治疗与单药治疗相比:既往内分泌治疗>6个月患者亚组的无进展生存时间较长。
既往内分泌治疗≤6个月患者亚组的无进展生存时间较短。因此,该研究结果表明,哌柏西利单药对于既往内分泌治疗≤6个月的雌激素受体阳性HER2阴性晚期乳腺癌患者具有临床效果。对于既往内分泌治疗缓解时间较长的患者,哌柏西利联合内分泌治疗可能逆转内分泌耐药。
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