日前,诺华宣布美国FDA批准了瑞博西尼(Ribociclib)与来曲唑组合,一线治疗那些激素受体阳性、人表皮生长因子受体2阴性(HR+/HER2-)的晚期或转移性乳腺癌的绝经后妇女患者。高达三分之一的早期乳腺癌患者可能随后恶化成转移性状态。转移性乳腺癌是该疾病的最严重形式之一,此时癌症细胞已经扩散到脑、骨骼或肝脏等身体其他部位。晚期乳腺癌包括转移性乳腺癌(4期)和晚期乳腺癌(3期)。晚期乳腺癌妇女患者的存活率远低于早期疾病阶段病人的存活率:3期乳腺癌的5年相对存活率约为72%,而转移性(4期)乳腺癌的5年相对存活率只约为22%。
瑞博西尼是一种细胞周期蛋白依赖性激酶的选择性抑制剂,该在研新药通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4 / 6)来减缓癌症进展。当CDK这类蛋白质在细胞中过度激活时,癌细胞生长和增殖得更快,于是精确靶向CDK4/6有望确保癌细胞不在体内无控制生长。
这次NDA申请是基于一系列全面的临床数据,包括了MONALEESA-2试验的结果。MONALEESA-2是一项3期随机、双盲、安慰剂对照的多中心全球登记临床试验,用于评估瑞博西尼联合来曲唑与来曲唑单独使用的安全性和疗效,治疗绝经后HR+/HER2-晚期乳腺癌女性,研究结果显示瑞博西尼联合来曲唑可使疾病进展或死亡的风险降低44%(HR =0.556,95% CI:0.429-0.720; P=0.00000329),显着延长所有患者亚组的无进展生存期(PFS)。
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