当前,氯米芬是多囊卵巢综合症不孕症的一线治疗药物,但是,有研究提示,芳香化酶抑制剂(例如弗隆)治疗可能会导致更好的妊娠结局。为此,来自美国 Hershey 医疗中心的研究团队比较了氯米芬和弗隆(femara)治疗多囊卵巢综合症不孕症的疗效,该研究招募了 750 例多囊卵巢综合症患者,并按 1:1 比例随机分到接受弗隆或氯米芬治疗,持续 5 个治疗周期。
该研究发现,374 例弗隆治疗患者中 103 例产下活胎(27.5%),而 376 例氯米芬治疗患者中仅有 72 例产下活胎(19.1%),弗隆治疗组患者的累积活产率高于氯米芬治疗组。虽然弗隆治疗组中有四例新生儿出现严重先天性异常,而氯米芬治疗组中仅有一例新生儿出现严重先天性异常。但是,总的来说,两组先天性异常发生率没有显着差异。1352 个弗隆治疗周期中共发生了 834 次排卵(61.7%),而 1425 个氯米芬治疗周期中共发生了 688 次排卵(48.3%),弗隆治疗组累积排卵率高于氯米芬治疗组。
此外,弗隆治疗组 154 例妊娠患者中 49 例发生流产,氯米芬治疗组 103 例妊娠患者中 30 例发生流产,两组间流产发生率没有显着差异。弗隆治疗组和氯米芬治疗组双胎妊娠发生率分别为 3.4% 和 7.4%,也无显着差异。氯米芬治疗后患者潮热发生率增加,而弗隆治疗后患者疲劳和头晕发生率增加。两个治疗组间其他不良事件的发生率相似。
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