培美曲塞(力比泰)是礼来最畅销的产品之一,是一种多靶向抗也算制剂。2002年,培美曲塞以孤儿药身份被美国FDA批准联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤,随后又在2004年、2008年和2009年获批非鳞装非小细胞肺癌患者的二线用药、一线用药和维持治疗。为减轻药物毒性,患者在培美曲塞治疗期间每日需服低剂量的叶酸制剂。
维持治疗分为继续维持治疗和换药维持治疗,培美曲塞是一种既可用于换药维持治疗,也可用于继续维持治疗的化疗药物。一般而言4-6个周期的化疗,然后观察,成为了进展期非小细胞肺癌的一线治疗方案。对于存在EGFR或ALK等其他靶向药物抑制的患者,持续服用靶向药物是维持治疗效果必须的。
如果存在耐药的症状,需结合CT病灶变化,以及其他的症状考虑重新活检,进行基因检测,查询耐药原因,更换药物进行治疗。美国市场上目前无培美曲塞(力比泰)仿制品正式获批上市,仅有Teva、APP、Accord、Hospira公司相关产品获得暂时批准。
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