在非小细胞肺癌(NSCLC)中,BRAF突变的比例占总体的3%至5%,目前仅有V600E突变的临床试验数据。在一项发表在柳叶刀的II期试验中,84名患者接受达拉菲尼单药治疗的BRAFV600E突变晚期NSCLC患者的客观缓解率为33%(95%CI,23%-45%),中位PFS为5.5个月(95%CI,3.4-7.3)。
证实达拉菲尼对存在BRAFV600E突变的患者具有良好的抗肿瘤活性,可为这部分患者提供新的治疗选择。与大多数其他致癌基因驱动的肺癌不同,V600E需要BRAF和MEK抑制的组合方法。项研究中,达拉菲尼联合曲美替尼在先前治疗的BRAFV600E突变肺癌患者中的客观缓解率为63%,疾病控制率为88%,中位无进展生存期为9.7个月,临床抗肿瘤活性显著。
与达拉菲尼单药相比,达拉菲尼与曲美替尼联合方案具有较高的ORR,该组合也在2017年被美国FDA批准治疗BRAFV600阳性肺癌患者。不过在此,小编提醒各位,虽然这种组合疗效不错,但毒性也更大,53%的患者出现显著的1/2级发热。
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