自从十年前,多发性骨髓瘤(MM)有了蛋白酶体抑制剂硼替佐米(万珂)后,到如今已经有十个新药用于多发性骨髓瘤治疗。过去MM患者只有18个月的中位生存期(OS),而在2017年时此类患者的中位OS已到达了7.8年,到2018年更是到了近8年。近年来获得长足进步有可能使MM成为慢性疾病。
在我国,随着硼替佐米、来那度胺、伊沙佐米的陆续上市,现在CD38单抗也在进行临床试验,上市后我们中国即将拥有世界上主流的四种药物:硼替佐米,来那度胺,伊沙佐米,CD38单抗。目前国际上应用的第三代蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂,也在进行临床试验。我们都知道中国在细胞治疗方面也有巨大贡献,BCMA靶点的CAR-T用于治疗MM,可以使复发难治的MM获得长期生存。
我国的多发性骨髓瘤治疗也有突飞猛进的进展,双药联合,三药联合外加免疫治疗,至少使我国MM中位生存延长了3年,外加中国普遍开展的CAR-T治疗使临床疗效进一步提高。不过,我国MM治疗水平依然存在参差不齐的问题,而且在MM疾病治疗标准仍有待更新,CAR-T治疗方面我们也需要标准化、个体化、质量化和工厂化 。
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