复发/难治外周T细胞淋巴瘤患者接受常规化疗法治疗后的预后较差。批准的新药对外周T细胞淋巴瘤的大多数亚型只有较小的单药活性。帕比司他是一种有效的口服全脱乙酰酶抑制剂。很多临床前研究结果显示,帕比司他与蛋白酶体抑制剂硼替佐米联合时具有协同抗淋巴瘤活性。《The Lancet Haematology》杂志上的一篇文章中,研究者研究了帕比司他联合硼替佐米治疗复发/难治外周T细胞淋巴瘤的疗效。
这项非盲、多中心2期试验纳入年龄≥21岁的复发/难治外周T细胞淋巴瘤患者,这些患者至少接受过一种疗法。患者接受口服帕比司他20 mg,每周三次,静脉注射硼替佐米1.3 mg/m2,每周两次,三周为一疗程,用药两周,共8个疗程。研究者纳入25名不同组织学亚型的外周T细胞淋巴瘤。23名评估缓解的患者中,10(43%,95% CI 23–63)名发生客观缓解,其中5名达到完全缓解。
10/25名患者发生严重不良反应。常见的3-4级治疗相关不良反应包括血小板减少症,嗜中性粒细胞减少症,腹泻,无力或疲劳。10名患者发生外周神经病变。结论:帕比司他与蛋白酶体抑制剂硼替佐米方案是可行的,治疗外周T细胞淋巴瘤有良好疗效。临床前研究显示这一联合具有协同作用,并代表了新药治疗外周T细胞淋巴瘤的一种合理方案,而本文中的研究结果证实了临床前研究结果。
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