易瑞沙和特罗凯都是治疗肺癌的有效靶向药物,那么它们之间有何区别呢?下面来分析一下。从临床上来看,易瑞沙进中国比较早,易瑞沙给很多中国女性非小细胞肺癌患者带来非常大的益处,特罗凯上市较易瑞沙晚,但是对于肺癌患者的效果也得到了很多临床试验的验证。总体来讲,易瑞沙对腺癌有效率更高一点,但这并不是说对其他类型的没有效果。
易瑞沙和特罗凯都是靶向治疗药物,机制完全相同,对于EGFR突变的病人有效率达70%,无突变的1%。选择哪种都是无太大区别的。只是易瑞沙有个临床研究说明对于亚裔不吸烟的女性腺癌病人效果比欧美的人群更有效。所以有人误解特罗凯是针对其他病人,这是不合适的。在临床上,如果遇到类似上述的女性腺癌病人,我们一般拿病灶的组织做基因检测,有EGFR突变的,可建议病人口服靶向药做一线治疗。没有条件做基因检测的,可先做化疗,维持治疗用靶向药。
有很多的患者,属于晚期病人,无法手术,或者肿瘤位置张在肺门,气管附近,妨碍呼吸,还有一些年老患者,本身体质很差,无法做放疗化疗等治疗,病情又发展的很快,出现转移,中药一时无法控制、或者有胸水的患者,无法确定肿瘤位置。在这种情况下,建议尝试靶向治疗,靶向治疗是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点,来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。易瑞沙,特罗凯等药主要治疗非小细胞肺腺癌,非小细胞肺鳞癌的肿瘤药,药物有效的话,肿瘤细胞会得到控制,转移部位也会好转,有胸水的患者,胸水也会减少,是晚期病人延长生命的一种选择。
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