自2010年易瑞沙、特罗凯(厄洛替尼)、凯美纳等靶向药的问世,为非小细胞肺癌的治疗创造了奇迹。本篇将为大家全面梳理关于特罗凯(厄洛替尼)的用药须知。厄洛替尼于2004年11月18日获FDA批准上市,适用于EGFR19号外显子缺失或21号外显子突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC),也可联合吉西他滨作为一线治疗局部晚期、不可切除或转移的胰腺癌。
服用厄洛替尼的不良反:突然胸痛或不适,喘息,干咳,气短;严重的胃痛,发烧,发冷,咳血;严重的持续恶心,呕吐或腹泻;眼睛疼痛或诱发视力问题;胸痛,恶心,出汗;身体一侧突然麻木,突然剧烈头痛,言语不清,视力或平衡出现问题;肾脏或肝脏出现问题: 很少或没有排尿;肿胀,体重迅速增加(特别是脸部和腹部);恶心,呕吐,尿色深或黄疸(皮肤或眼睛发黄)。
然厄洛替尼(特罗凯)显示了较好的疗效,但其耐药性仍然是一个不得不面对的临床问题。针对EGFR原靶点内的耐药突变(T790M),已开发出了多种第三代TKI靶向药(rociletinib、osimertinib、EGF816、ASP8273和HM61713)。其中,osimertinib可高选择性的抑制EGFR敏感突变和T790M突变,目前已经获批用于EGFR-TKI耐药后、T790M阳性的晚期NSCLC患者。
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