抗HER2治疗一直是HER2过表达胃癌患者的重点治疗策略,那患者一线铂类和氟尿嘧啶类联合曲妥珠单抗治疗进展后,持续使用曲妥珠单抗(herceptin)还能获益吗?2018年ASCO消化道肿瘤专场的一项壁报讨论研究,探讨了持续使用曲妥珠单抗是否可带来生存受益。
T-ACT是一项随机II期研究,该研究共纳入91例患者,随机分为仅接受紫杉醇治疗和接受紫杉醇+曲妥珠单抗治疗,主要研究终点是无进展生存期(PFS),次要研究终点包括总生存期(OS)、有效率、安全性等。结果显示,紫杉醇组和紫杉醇+曲妥珠单抗组中位PFS分别为3.19个月和3.68个月,中位OS分为9.95个月和10.2个月,均无显著性差异。
客观有效率(ORR)为31.6% vs 33.3%,疾病控制率为71.1% vs 61.5%,两组安全性相似,亦无显著性差异。该研究表明HER2阳性的胃/胃食管结合部癌患者在疾病进展后持续使用曲妥珠单抗(herceptin)并不能延长PFS。
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