说到癌症治疗,有个情况很多人都不懂,为什么新研发出来的抗癌药都是用来治疗晚期癌症患者?比如治疗乳腺癌的赫赛汀,该药最先获批的适应症就是晚期乳腺癌,再比如肺癌药特罗凯,也是最先获批治疗晚期和转移性肺癌。不是说癌症越早越好治吗?为什么癌症新药却先用在晚期患者身上?
在癌症治疗里,一个非常重要的金指标是总生存期( OS),就是病人从开始治疗到死亡的时间。如果一个治疗真的有效,那接受治疗的病人总生存期就会比对照组的长。这个道理很简单,但是具体操作起来不容易,说白了还是因为钱的问题。临床试验都是钱砸出来的。正规的临床试验,不会向病人收费,如果测试的是新药,一般主要的费用,包括药物之外的医疗费用,都需要由制药公司买单。
如果试药的是早期的癌症病人,因为在现代的医护条件下生存期本来就比较长,要想看出新药的总生存期效果,临床试验周期需要拖很长,甚至会出现“病人还活着,公司倒闭了”的现象。所以试验癌症新药的时候,很多情况下不得不选择晚期癌症的病人。如果一个药有效,在治疗组就能简单粗暴地看出效果。
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