间质性肺炎是新近流行起来的一种疾病,多数间质性肺炎就是肺纤维化的前奏。按照分期不同,质性肺炎可以分为四型,分别为普通型间质性肺炎(UIP)、剥脱性间质性肺炎(DIP)、急性间质性肺炎(AIP)、非特异性间质性肺炎(NSIP)。下面来了解一下不同分期各有何特点。普通型间质性肺炎(UIP),新近10年左右,增加了87%,且易形成200多个病种,可以说是一组疾病组合。总体上是病因多样、表现多样的疾病群,但都主要损害呼吸膜,发生了增厚、变性、气体弥散功能障碍等变化。却又病变不均匀,既有间质性炎症,又有肺纤维化、蜂窝样改变。
剥脱性间质性肺炎(DIP),可以说是呼吸性细支气管间质性肺炎(RBILD)。病理上显示肺泡腔内大量巨噬细胞均匀分布,而以细支气管周围气腔更明显;非特异性间质性肺炎(NSIP),是肺泡壁发生炎症表现,并有浆细胞和淋巴细胞浸润性,还有肺纤维化倾向,也是细支气管周围发生了明显病变。
急性间质性肺炎(AIP)中,是发展迅速的爆发性肺损伤,显现肺泡上皮受损,为II型上皮细胞组织增生,肺泡间隔水肿,肺泡腔内出血,有透明膜形成,是肺急性损伤性病变,和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)十分类似。急性间质性肺炎没有性别差异,病死率高达百分之六十以上,且寿命多为1~2个月。
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