排尿困难是膀胱癌晚期症状吗?在临床中,90%的患者最初的症状表现是血尿,通常表现为无痛性,间歇性肉眼全程血尿。血尿可能仅出现一次,也可能数天出现,亦可自行缓解或停止。对于膀胱癌晚期症状,多表现为尿频、尿急、尿痛,这主要是因为肿瘤坏死、溃疡或并发症感染所致。
原发性原位癌,膀胱刺激症状伴有耻骨上或阴茎痛,疼痛在排尿后加剧。少数患者可出现排尿困难和排出异常内容物。恶性度高的可很快扩散到前列腺而出现排尿苦难,甚至尿潴留。不过良性前列腺增生也可出现排尿困难,注意鉴别。浸润和转移出现的症状:浸润输尿管时,可引起肾盂积水和上泌尿道感染,而出现腰痛、腰酸、发热等。
侵犯直肠可出现黏液血便,或肛门下坠、疼痛等。癌症转移到盆腔或腹膜后,可出现腰酸、下腹痛。髂静脉旁淋巴结转移,由于转移淋巴结的压迫堵塞,可引起下肢淋巴、静脉回流受阻而出现下肢肿胀。两侧输尿管受累,可出现少尿或无尿,膀胱癌晚期可在下腹部触及肿块,如早期发现下腹部肿块,多数是膀胱顶部腺癌。
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