宫颈癌是最常见的妇科癌症,复发后的宫颈癌治疗手段有限。血管生长在肿瘤的增殖、转移过程中发挥着很大的作用,相比其它实体瘤,宫颈癌在细胞质内的VEGF表达较高,这也说明抗血管生成的靶向药物如贝伐单抗可能有潜在的疗效。贝伐单抗,是一种人源化的单克隆抗体,贝伐单抗靶向 VEGF-A,VEGF-A在进展期宫颈癌表达量升高。
一项入组了452名患者的III期临床试验表明,贝伐单抗联合化疗可有助于增加患者总生存期OS(17个月vs 13.3个月),客观反应率也获得了提高(48% vs 36%)。参加临床试验的患者中,添加贝伐单抗的有28名患者完全缓解(CR,肿瘤完全消失,持续4周以上),而只使用化疗的,仅有14名患者出现完全缓解,相差了一倍多。
对于复发和持续进展的宫颈癌,在化疗方案里添加使用贝伐单抗,可以提高3.7个月的中位总生存期。也正是基于这些结果,贝伐单抗获批与化疗联合治疗宫颈癌。NCCN指南也是推荐顺铂、紫杉醇和贝伐单抗作为复发和转移性宫颈癌的治疗方案。
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