拉帕替尼与赫赛汀都是乳腺癌治疗药物,那么拉帕替尼与赫赛汀相比有哪些优势和不同呢?毫无疑问,赫赛汀的临床应用解决了很多HER2过表达病人的治疗问题,带来了临床治疗方面的重大进步,但毕竟不是每个HER2过表达的病人赫赛汀治疗都是有效的,或者有些患者一开始治疗的时候有效,随后会出现一些治疗无效的现象,为此科学家总是希望寻找更新的药物,根据现有的临床研究的结果,拉帕替尼作为一个新的靶向HER2的药物,可以在HER2治疗失败后的患者中起到效果,并且也有一些数据显示,它对于脑转移的患者有一定的治疗作用,因为传统的药物往往很难透过血脑屏障进入中枢神经,所以由于新的作用机制拉帕替尼被称为乳腺癌分子靶向领域靶向HER2的又一重大突破。
赫赛汀和拉帕替尼都是分子靶向药,赫赛汀仅针对HER2,拉帕替尼针对HER2和HER1,是一个多靶点的药物,拉帕替尼是口服的、是小分子的化合物,可能更容易通过血脑的屏障,所以治疗领域今后可能会更广。但目前为止还没有一个临床试验来直接比较两者之间的疗效,而且未来倒是有可能两者联合治疗。
同样是针对HER2的靶向药患者是先用赫赛汀还是先用拉帕替尼比较好呢?目前批准拉帕替尼的适应症是那些HER2过表达赫赛汀治疗无效的患者,所以还是先要考虑先用赫赛汀,但对于参加临床研究来讲,如果患者不能承担赫赛汀的治疗费用,他就可以直接使用拉帕替尼,因为即使赫赛汀治疗失败拉帕替尼都可能有疗效,所以也没有必要一定要等到赫赛汀用后无效再来考虑拉帕替尼,况且新药临床试验本来就是要寻求更早的治疗时机,争取最佳的治疗机会。
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