对于BRAF突变型肠癌患者的治疗,有哪些最新的进展?BRAF突变型肠癌患者预后较差,大分子单克隆抗体——包括贝伐珠单抗和西妥昔单抗的疗效都不理想,这类患者甚至对化疗也存在抵抗。过去对于BRAF突变型肠癌患者,通常采用FOLFOXIRI治疗方案,即奥沙利铂、伊立替康和氟尿嘧啶三药联合治疗,但是总体来看患者的生存期较短。
今年ASCO公布的一项研究(SWOG S1406)引起了大家的广泛关注,该研究结果表明,对于二线化疗失败后的BRAF突变患者应用伊立替康、西妥昔单抗联合BRAF抑制剂维罗非尼治疗,取得了非常卓越的疗效,令人非常振奋。这一研究结果对于BRAF突变患者而言是一个福音。
伊立替康、西妥昔单抗和维罗非尼三药联合治疗可以将BRAF突变型转移性结直肠癌(mCRC)患者中位无进展生存期(PFS)延长2.3个月。未来两年可能会有更多相关的临床研究去进行探索,并且可能并不限于在三线应用,在二线或一线化疗当中联合西妥昔单抗和维罗非尼可能会让BRAF突变患者的获益最大化。
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