阿法替尼是第二代非小细胞肺癌靶向药物,但肺癌并不是阿法替尼唯一的治疗适应症,在海外医疗实验中阿法替尼也可以用于我们胃食管癌患者的治疗。下面康安途海外医疗就带各位患者一起来了解一下,阿法替尼治疗胃食管癌的有哪些限制呢?在治疗前是否要像治疗肺癌一样先进行基因检测呢?下面我们一起来了解一下。
其实阿法替尼本质上讲是一个全HER基因抑制剂,也就是能同时阻断HER1-HER4,只不过阻断的能力有时候未必顶配地强。但是,至少这个靶向药,对HER1、HER2、HER3、HER4都有阻断能力。因此,对于有一小部分EGFR(HER1)和HER2同时扩增的癌症,阿法替尼就有一定的优势了。在海外医疗实验中HER2扩增的胃食管癌患者,接受了多个疗程的赫赛汀联合治疗后耐药,入组临床试验。一组接受阿法替尼治疗,一组接受阿法替尼联合赫赛汀治疗。
在海外医疗的研究结果中20名接受阿法替尼单药治疗的胃食管癌患者中,5人肿瘤缩小;12名接受阿法替尼联合赫赛汀治疗的患者中,1名患者肿瘤明显缩小,2人肿瘤稳定超过4个月。那些同时有HER2基因和EGFR基因扩增的病人,阿法替尼治疗效果好;而那些同时合并了KRAS、PI3K或MYC基因突变的病人,阿法替尼治疗效果差。由此可见不同的基因分型也会导致我们患者阿法替尼的治疗效果出现问题。所以提前进行基因检测是必要的。
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