格列卫作为白血病患者的标志性药物，受到广大患者的青睐，患者服用格列卫 后不仅延长了生命，提高了生活质量，同时还减轻了患者的痛苦。但靶向药都存在一定的耐药性，通常情况下格列卫是不容易发生耐药的，但是针对个别患者出现耐药后，可吃格列卫二代尼洛替尼，那尼洛替尼疗效怎么样呢？
首先我们应该了解一下具体是什么那些情况下才能判定格列卫是耐药：（1）持续存在的非血液学毒性反应，经调整格列卫(伊马替尼)治疗剂量无效；（2）治疗反应丧失或定量PCR持续增高;在这种情况下，有75%的患者可能出现耐药性Bcr-Abl融合基因突变。其次Bcr-Abl融合基因是CML的确切病因和关键驱动因素，对格列卫耐药CML仍然是关键的治疗靶点。
尼洛替尼能够克服大多数对格列卫耐药的Bcr-Abl融合基因突变（T315I除外），提高患者的反应率，使患者快速获得更高的CCyR、MMR和CMR率，实现了慢粒患者尚未满足的治疗需求。最后，尼洛替尼为格列卫耐药或不能耐受的CML患者提供了一种新的治疗选择，可以使患者重新获得满意的疗效。
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