吃来那度胺/雷利度胺会出现哪些不良反应?来那度胺属于一种免疫调节剂,期不良反应分为血液学不良反应和非血液学不良反应。来那度胺的血液学不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血等。MCL-001试验的134例来那度胺单药治疗的患者中,43%的患者出现3/4级中性粒细胞减少,28%出现血小板减少,11%出现贫血。
来那度胺联合利妥昔单抗时,发生3或4级血液学不良事件,其中50%的患者出现中性粒细胞减少,13%出现血小板减少,11%出现贫血;5%有感染性发热。Flinn等试验中,来那度胺联合硼替佐米和利妥昔单抗,18%的患者出现中性粒细胞减少,23%发生血小板减少。Alexandra等试验中,42%的患者出现重度感染。来那度胺联合治疗时会使血液学毒性发生率增高。
来那度胺的非血液学不良反应:MCL-001试验中8%的患者发生肺炎,7%发生疲劳。来那度胺联合利妥昔单抗治疗时,超过5%的患者发生3或4级非血液学不良事件,其中29%为皮疹,11%为炎症综合征,8%为血清病,8%为疲劳;超过25%的患者出现1或2级非血液学不良事件,如腹泻、咳嗽、高血糖、便秘、水肿、恶心、厌食、呼吸困难等。
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