特发性肺纤维化(IPF)为一种预后不良的致死性肺部疾病。吡非尼酮作为全球第一个抗纤维化药物已经证明能延缓IPF患者的用力肺活量(FVC)的下降,并能改善一部分患者的预后。因此,研究者期望能找到一种特异性的标志物来鉴别吡非尼酮治疗获益的患者。2017年日本一项研究的目的在于阐明IPF患者基线指标能否作为预测吡非尼酮治疗效果的标志物。
该研究回顾性分析了接受吡非尼酮治疗的60例IPF患者数据。这些患者均为接受吡非尼酮治疗时间达6个月及以上的患者。研究者研究了患者在吡非尼酮治疗前的临床特征、肺功能检测结果和血液检测结果与患者治疗结果之间的相关性。多变量逻辑回归分析结果显示:
FVC占预计值百分比和血清表面活性蛋白D(SP-D)的浓度水平可作为IPF患者最初12个月中FVC下降≥10%的标志物;Cox比例风险模型结果显示:这两种基线指标还能预测IPF患者的无疾病生存期(PFS);吸烟年包数、一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值百分比和血清SP-D水平能预测IPF患者总生存。
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