如何处于依维莫司/飞尼妥的口腔炎?口腔炎是依维莫司的一个主要不良反应,几项有关神经内分泌肿瘤、乳腺癌、肾癌治疗的大型随机对照临床研究均显示“口腔炎是发生率最高” 的不良反应,其发生率可高于70%,亚洲患者的发生率似乎高于总体人群。那患者该怎么缓解症状呢?
从临床经验看,绝大多数患者在应用依维莫司治疗过程中会出现口腔炎,只是程度有轻有重;从总结的数据看,首次口腔炎的发生非常早,大多是在应用依维莫司8周之内。对于轻症患者,可给予对症治疗药物,并对患者进行相关教育使其避免应用刺激性食物或漱口水;对严重影响进食的患者,则应暂时停药或减量,待其口腔炎有所恢复且不影响日常生活时再逐渐恢复足量依维莫司治疗。
从临床经验来看,大多数患者经处理后可继续依维莫司治疗,很少有患者会再次出现严重口腔炎。虽然口腔炎的发生率非常高,但真正影响患者进食的口腔炎并不多见,不足10%,因此很少有患者因口腔炎导致停用依维莫司。而且,一项大型荟萃分析显示,口腔炎的放生往往预示着更好的预后。
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