抗癌药物利妥昔单抗的输液反应哪些症状表现?输液反应是利妥昔单抗不良反应之一,但国内外的相关报道并不多见。典型的利妥昔单抗输液反应发生在第1次用药开始输液后的30-120分钟。严重的反应可以有低氧血症、严重心血管不良事件、血管神经性水肿、支气管痉挛、肺部浸润、急性呼吸窘迫综合征、心肌梗死、心室颤动、心源性休克。
轻度的输液反应包括发热、寒战、乏力、面色发红、面色苍白、恶心、呕吐、心动过速、呼吸急促、呼吸困难及胸背部疼痛。除了输液反应,患者在利妥昔单抗治疗期间,还可能出现以下不良反应:(1)可能发生严重输注反应,但很罕见,静脉合用激素可减少发生 ;(2)感染轻度增加:尚无RA患者机会性感染(包括结核)报道。
利妥昔单抗治疗前筛查:(1)慢性或近期伴发病,如心血管和肺病、反复感染和过敏性疾病;(2)体格检查排除可能的禁忌证,可做胸片,但非必需;(3)除常规化验外,可测定免疫球蛋白水平;(4)检测乙肝病毒;(5)疫苗接种:接种灭活疫苗如乙肝、肺炎球菌和流感疫苗应在开始治疗前接种,不推荐活疫苗的接种;(6)结核:治疗前须系统筛查结核。
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