奥希替尼/azd9291在我们的临床上针对的是有EGFR T790M基因突变的非小细胞肺癌患者,在我们的临床治疗使用有着非常不错的效果,甚至在海外医疗试验中,这款第三代靶向药物效果已经超过了吉非替尼/易瑞沙等一线用药,那么奥希替尼能获得的生存期究竟比易瑞沙要高出多少呢?下面我们一起来了解一下。
根据III期FLAURA研究的可喜数据,奥希替尼已成为该EGFR突变阳性患者人群的一线治疗标准。结果显示,对比其他EGFR靶向药显着改善中位无进展生存期近9个月,奥希替尼组为18.9个月,而一代靶向药厄洛替尼或吉非替尼组为10.2个月。虽然奥希替尼的客观缓解率为80%,而一代靶向药组的客观缓解率为76%,两组结果相似。但奥希替尼组中位反应持续时间为17.2个月,一代靶向药组则为8.5个月。由此可见奥希替尼作为一代靶向药使用时效果非常显着。
不过在我们真正的临床治疗中奥希替尼是否真的适合一线治疗,还要打个问号。奥希替尼如果直接一线使用,之前没有使用过易瑞沙或者特罗凯,很有可能导致奥希替尼耐药后患者不能使用易瑞沙或者是特罗凯,从而导致总生存期的下降。所以我们的用药顺序问题还是需要我们深思,不要简单认为谁的效果好就用谁。
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