靶向药凡德他尼胶囊的副作用有哪些?患者如何处理?凡德他尼对EGFR和VEGF均有抑制作用,对有EGFR和VEGF高表达的癌症病人有不错的疗效。凡德他尼的主要副作用是眩晕、疲倦和血压升高等不适。患者用药期间不会出现皮疹、口腔溃疡、腹泻、手足综合征等副作用。
(1)晕眩:患者初服凡德他尼不久会有轻微晕眩感,尤其久坐或躺后起来行走时会发生。(2)心翳:服至两周后,连续数天出现心翳感觉,如同缺氧,不自觉地深呼吸;检查心电图、心酶5项、肾功4项、离子5项,除心酶5项中的CK-MB接近正常值上限外,其余正常,表明心肌轻度供血不足;将凡德他尼剂量由每天300毫克改为230毫克,并每天餐中服用辅酶Q10软胶囊100毫克X2次后,症状消失。
(3)疲倦:餐后有类似低血糖般的虚弱感,半小时后自行消失;约在服用凡德他尼3周后,感觉较疲倦;改辅酶Q10为1天3次总计300毫克后,疲倦明显减轻。(4)鼻腔出血:偶尔发生。(5)血压升高:血压轻度升高,傍晚时高达170/94,需服降压药络活喜洛汀新。
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