慢粒TKI药物尼洛替尼(尼罗替尼)能与抗炎药合用吗?不必太过谨慎,但也不能盲目用药!(1)地塞米松不建议与尼洛替尼合。相关医学文献显示:地塞米松属于CYP3A4强效抑制剂,合用地塞米松时,尼洛替尼的全身暴露量(也就是血药浓度)将升高,将导致尼洛替尼相关不良反应的发生,因此应避免同时使用。
可以考虑没有或仅有弱的CYP3A4抑制作用的替代合并用药。如确需合用,应密切观察相应TKI相关不良反应的发生,同时酌情减少TKI剂量(如有条件,可通过检测相应TKI血药浓度进行剂量调整)。(2)对乙酰氨基酚能与尼洛替尼合用。无相关文献显示尼洛替尼与对乙酰氨基酚存在相互作用。
抗炎药分为2大类:类固醇类抗炎药+非类固醇类抗炎药。类固醇类抗炎药包括可的松、氢化可的松、地塞米松等。非类固醇类抗炎药包括阿司匹林、安乃近、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、吡罗昔康、酮咯酸等。抗炎药中除地塞米松、对乙酰氨基酚外,其他抗炎药暂未发现有医学文献显示与尼罗替尼存在相互作用。
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