肿瘤转移病灶是肾癌晚期患者的重要疾病负担。据相关数据显示,有20%-30%的患者在确诊时就已出现不同程度的扩散或转移。对于肾癌转移患者,靶向治疗被认为是不可或缺的。对于孤立性转移灶首选手术治疗,然后进行以内科为主的综合治疗,其中包括靶向治疗。
针对肾癌的靶向药物目前有多个,其中包括帕唑帕尼、舒尼替尼和阿昔替尼等。有些靶向药可抑制和延缓肾癌转移灶的发生和进展,有些药物还具有入脑能力,可改善脑转移患者的生存时间。所以患者在选择靶向药时,应根据自身情况,选择相应的靶向药治疗,以获得更大受益。
在国内的治疗指南中,帕唑帕尼和舒尼替尼为一线用药,而依维莫司和阿昔替尼为二线用药。一般来讲,采用一二线不同机制药物更有利于患者的治疗。此外,肾癌早期症状不典型,甚至泌尿系统无任何症状。康安途医学经理提醒,要警惕肾癌的肾外表现,如不明原因发烧、贫血以及高钙血症等。
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