瑞戈非尼由拜耳公司研发,商品名为拜万戈。瑞戈非尼的分子结构与索拉非尼十分相似,其靶点包括VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Raf等,具有抗血管生成、抗肿瘤细胞增殖、抑制癌细胞迁移及免疫调节等作用,其靶点更多,药理活性更强。2016年,瑞戈非尼二线治疗晚期肝细胞癌临床研究取得成功,打破了临床研究近10年的沉寂。
研究中共纳入了索拉非尼耐药的晚期肝细胞癌(HCC)患者567例,其中38%来自亚洲,随机接受瑞戈非或安慰剂治疗,结果发现瑞戈非尼较安慰剂可显著延长患者中位总生存期和中位无进展生存期瑞戈非尼的客观缓解率(ORR)可达11%。瑞戈非尼是索拉非尼一线治疗失败后首个二线治疗有效的药物。临床上,索拉非尼序贯瑞戈非尼患者的中位总生存期可达到26个月。
我国是肝癌大国,肝癌患者占全球一半以上,其中90%以上为肝细胞癌。由于早期肝癌症状不明显,大部分患者在发现时以失去了手术机会,索拉非尼的出现为晚期肝癌患者开启了靶向治疗时代,但靶向药会耐药,瑞戈非尼作为晚期肝癌患者的二线用药,给索拉非尼耐药患者带来了新的希望。
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